藥師詳解：FM2服爾眠可以過量服用嗎？過量服用會怎樣？該如何救治？

台灣目前約有五成以上的失眠症患者均為重症失眠，也就代表著普通的一般安眠藥對於這類患者的症狀並沒能產生多大的作用！而相信重症失眠患者對FM2安眠藥並不陌生，作為一款聞名全球但卻頗具爭議的安眠藥，FM2被不少國家列為禁藥，在網路上搜尋的時候也不難發現對於FM2的一些負面的話語，但在安眠藥一類的藥物中來說FM2卻有有著非常優秀的功效，那麼FM2真的是否有如網路上說的那麼可怕？患者朋友到底應不應該使用？{FM2 è¿·è—¥ å®‰çœ è—¥ FM2安眠藥

相信很多人都認為服藥的劑量越大效果就越好，對於吃完FM2後睡不著，可能有不少患者會選擇加大劑量的方式來讓自己快速入睡。但藥師可以明確地告訴大家，千萬不要這樣做，這樣很容易就會導致FM2過量，容易發生意外、中毒等現象，長期過量服用還可能會導致患者形成藥物依賴。

漸減法
相信大多患者經過FM2治療之後，失眠的症狀都開始逐漸好轉不少，如果患者的失眠情況不像之前那麼嚴重了，就可以採取這種辦法了。患者本來如果是服用一整顆，現在可以將劑量減至半顆，而服用半顆的時候情況依舊穩定（持續1~2週），再將劑量減至1/4顆，直到完全停止服用藥物，正常來講需要1~2個月的時間。
常見的戒斷反應有以下：
焦慮症狀：焦慮、易激怒、出汗、震顫、睡眠障礙等；
感知改變：表現大致為對刺激的敏感性增強、異常軀體感覺、異常的運動覺等；嚴重者還有人格階梯以及現實解體的傾向；
其他症狀；一些症狀嚴重的患者還可能會發生癲癇、譫妄等症狀。
正常來講，像服用FM2的戒斷性症狀通常發生在停藥後的5-8天，在第六天時的反應強度最大。


要遵守藥師囑咐
很多時候患者可能會方案為什麼藥劑師或醫師要一直囑咐那麼多，啰裡啰嗦的，其實這都是為了讓大家可以更好、更安全的服用藥物，以免濫用。因為前面也說了，FM2對治療失眠是一款非常有效的藥物，但如果沒有正確服用的情況下，就非常容易導致患者成癮，甚至乎可能出現戒斷性症狀。
所以，患者一定要聽取藥師或醫師的囑咐，前往不可一意孤行，隨意服用！像一般患者每天服用FM2不建議超過2mg，如若要超過2mg，一定要在醫師或藥師的指示下服用，以免患者服用後發生意外。

FM2是一種含有flunitarzepam成份的安眠藥，其規格劑量為2mg，藥錠上有凹下打印的「FM2」字樣，再取其成分名首尾兩個英文字母以及其劑量2mg而得之，也可以叫美得眠、羅眠樂、氟硝安定、氟硝基安定、氟甲硝安定、十字架、十字仔等等。但要講FM2安眠藥的效果如何之前，首先要瞭解一下什麼是GABA受體？
什麼是GABA受體？

γ-氨基丁酸受體（英語：GABA receptor，簡稱GABA受體）是抑制性神經遞質γ-氨基丁酸的受體。當細胞上的GABA受體活化時，使Cl-通道(Cl-channel)打開，Cl-流入突觸後(postsynaptic)細胞內，導致細胞膜過極化(hyperpolarization)不反應狀態，達到抑制神經及肌肉細胞興奮性(firing)的作用。

而這種過極化對人體的表現會由輕到重，可以有抑制焦慮、預防癲癇、鎮靜、助眠到最後甚至可能造成昏迷，嚴重者可能再也醒不過來，這也就是為什麼安眠藥經常被用來自殺的原因（目前台灣可以取得的安眠藥已沒這種效果）。安眠藥的作用就是活化GABA受體的不同部位，而FM2則是主要作用於GABA受體的阿法跟家馬次單元上，從而達到安眠作用。
作為一個前不久剛洗胃出院的試圖通過服用FM2自殺的人，只能說結果（洗胃搶救）是非常痛苦的，而過程只能說一般（吃完幾顆FM2後我直接昏迷了，說多不舒服沒有，但也確實沒有過多的痛苦）。下面講述一下我吃FM2自殺失敗，被家人送去洗胃的心得過程：
服用FM2自殺失敗 被送去洗胃

之所以會產生自殺的想法，還是因為心理問題（重度憂鬱症），感覺所有人都在針對你，周圍的人都巴不得你趕緊去死，一時間想不開就產生了自殺的想法了。我合起來總共準備了20多顆美得眠，都是慢慢攢起來的，拿了藥不吃就攢起來一次性吃。吃藥後，你也不用想著什麼時候才能起效睡著，穿戴整潔（無論是自殺成功還是被送到醫院搶救，你絕對不想穿著睡衣去經歷這些時刻）安靜地躺下，想從一數到十（還沒數到）就昏睡過去了。

雖然中途醒來了幾次，第一次是被家人發現，然後用了各種辦法來試圖喚醒你（大部分人應該會被扇耳光，我是直接被破了一桶冰水…），第二次醒來是到了醫院洗胃嘔吐的時候，第三次則是家人抱著我哭，然後我醒來告訴他們不要壓著我針口的時候…而第四次則是醒來第一次上廁所的時候，這時感覺自己回到人間了，體會到各種的不舒服，例如頭痛欲裂、天旋地轉、胃裡翻滾、渾身無力等等…在搶救的過程中我沒有出現自發性嘔吐、大小便失禁（聽說會有，還好我沒有出現這樣的情況），但被潑了水，全身都濕透了，非常難受，卻因昏迷說不出來，直到恢復意識後才換了衣服。


那吃半顆FM2可以睡多久呢？相信有不少患者都有這個疑問，但對於這個問題，其實並沒有确切的答案，因為還要考慮以下兩種情況：

根據病情程度
吃FM2半顆可以睡多久？根據病情程度

正常來講，像輕度或中度睡眠障礙，亦或者只是入睡困難的患者在服用了半顆FM2之後，大概可以睡8-10小時左右，而對於重度或睡眠持續時間不長、容易乍醒等患者，如果只服用半顆的情況下，那就有可能睡眠會斷斷續續、入睡持續時間短亦或者會出現半途醒來的情況。

主要會導致這種情況的原因，還是因為患者睡眠障礙的病情較為嚴重導致，而服用半顆FM2劑量效果不足以讓患者睡一個安穩覺，所以這並不能確定一定能睡多久，還是得看患者的病情程度。對於服用半顆FM2睡眠乍醒或入睡時間不夠長的患者，可以嘗試將劑量提升至一顆，應該會有不錯的效果。

一般小型藥局

可能很多患者會以為只有在連鎖藥局可以拿到FM2，但其實一般藥局也可以拿到。因為，雖然FM2在外聲名狼藉，被冠以四級毒品，強姦藥等惡名，但在治療失眠這上面是確確實實屬於合法、合規的藥物，但跟連鎖藥局需要的資質一樣，也必須這個藥局有收取處方箋資質才行，像一些沒有收取處方箋資質的藥局則無法拿到FM2。

所以，患者如果不確定的情況下，可以多跑幾家藥局問問即可，正常來講並不難取得。可能有部分規模較小的藥局並沒有FM2售賣，但接下來的這個渠道一定有。

如有重要安排可適當服藥

如果第二天有重要事情安排而恰巧擔心當天晚上會失眠的話，那麼可以適當的服用一些安眠藥來確保自己能夠正常入睡，例如目前比較著名的FM2安眠藥，具有一定的鎮靜、舒緩情緒的作用，也能讓用藥者在使用後能更容易進入深度睡眠狀態，不易在半夜醒來，能夠確保身體得到充足的睡眠與恢復！

在大部分情況下如果是第二天有重要事情的話，如考試、會議等等，那麼確實會在腦中形成一種緊張焦慮的情緒，而這種情緒就會直接導致在前一天晚上無法正常入睡，那麼如果確實擔憂的話，是可以適當服用一些安眠藥確保能夠進入睡眠的，不過具體還是要以你的醫師或藥師的建議為準，可以提前先咨詢清楚…


延遲型睡眠障礙

這種類型的失眠症也很常見，甚至是普遍。多出現在一些生活工作節奏較快的群體身上，並且所導致的原因也比較複雜，有的是因為無法在快速的節奏中分離出來，或是因為長期缺乏屬於自己的時間而出現的心理抗拒等等，這些問題都或多或少與心理層面的因素有關，所以在治療上可以主要以心理輔導、干預等手段再輔以適當的藥物來進行！

在行為上藥師建議可以適當的調整、改變自己的作息時間規劃，調整自身的心態，適當的參加一些娛樂的、能解壓的活動，要張弛有度、勞逸結合的生活與工作，如果能對工作與生活以及私人的時間規劃完善的話，那麼這種問題的失眠情況將會得到很大的改善…
FM2藥物療法
藥物療法是被熟知的一種失眠症治療方法，以通過諸如FM2這樣的安眠藥，使患者能夠在正確應該入眠的時間裡正常進入睡眠，從而達到糾正或重塑正確健康的生物鐘，以此來使因為失眠症而導致的日夜顛倒、入睡困難、生物鐘紊亂、身體機能下降等問題得到緩解與改善！

在失眠症的藥物療法中藥物的選擇有些需要注意的地方，由於FM2是屬於一種強於一般安眠藥功效的藥物，所以通常並不會應用到初期較為輕症的失眠症患者身上，由於FM2安眠藥的入睡效果較好並且能夠給用藥者帶來進入深層睡眠狀態的功效，所以如果是症狀程度較輕的患者應當在用藥劑量上格外注意，一切以你的醫師或藥師的建議為準…

FM2更適用慢性失眠症

相比於常規的安眠藥來說，FM2更適用於一些慢性失眠症、易醒性失眠症或是純粹型失眠症等等的重度失眠症狀。由於安眠效果好，FM2在使用後患者可以進入長達7-8小時左右的“深度”睡眠，在睡眠中不易被驚醒，並且對於一些即便入睡後也難以進入深度睡眠狀態的患者來說，也同樣能在FM2安眠藥的功效下進入深度睡眠狀態！

深度睡眠對於失眠症患者來說是非常奢侈的事情，大部分失眠症患者即便服用安眠藥入睡後，也依舊難以進入深度睡眠狀態，或是進入深度睡眠狀態的時間過低，從而出現一種即便是失眠症被控制住了但依舊沒什麼起色，反而第二天醒來昏昏沉沉無精打采的狀態！而面對這一類型的失眠症患者來說，FM2的功效是顯著且機具改善效果的…
高質量睡眠的標準
對於人體機能來說，高質量的睡眠能夠祛除身體以及精神上的疲憊，使之得到恢復！同時也是孩童乃至青年階段發育成長所需的一個重要環節，人體大部分情況下（尤其未成年）只有在進入睡眠的時候，體內的器官以及機能才會進入“生長”狀態，那麼高質量的睡眠標準應該是什麼樣的呢？其實很簡單，一是睡眠時間，二是睡眠深度…
充足的睡眠時間

充足的睡眠時間在高質量睡眠中代表“量”，而根據不同年齡階段的人體來說所需的量都有所不同：新生兒（3個月以下）乃至學齡前（3-5歲）每天至少需要有11-17個小時不等的睡眠時長；而處於發育階段的青少年（14-17歲）則需要每天有8-10小時的睡眠時長；成年（18-25歲）至中年階段（26-64歲）的人群則需要保持至少每天有7-9個小時睡眠時長；再往上老年人（65歲或以上）則也至少需要每天有7-8小時的睡眠時長。

可以看到無論是新生兒到老年人，人體每天所需的睡眠時長都不會低於7個小時，這是取決於充足睡眠量的最低下限，低於這個最低數值的話都屬於睡眠不足，每個不同階段所需的最低睡眠時長都有所不同。此外這個睡眠量也不是越多越好，過多的睡眠會導致神經系統出現問題，不過人體擁有自主調節功能，在每個階段的睡眠中只要滿足身體所需睡眠的話都會自然的醒過來…
FM2用戶分享失眠治療心得
我是一位可以說是重度類型的失眠症患者吧，幾乎有重要事情的時候在前一夜我都會吃安眠藥來強制自己入睡，因為我的工作要求我必須保持相當清醒的狀態，但久而久之似乎我對安眠藥產生了抗體，服用的數量越來越多，我也越發察覺到不能再繼續這樣下去，因此開始對我的失眠症進行治療…雖說在治療過程中有些磕磕碰碰，但所幸現在我的失眠情況已經大有改善，所以想將我的心得分享給各位，希望能幫到一籌莫展的你！
自失眠以來生活工作一團糟

我的失眠情況從很早之前就存在了，之前考研的時候由於經常需要熬夜K書，加上一定程度的緊張焦慮情緒，所以經常躺在床上會輾轉反側睡不著。而當我參加工作之後卻發現可能已經習慣了之前那種每天都要K書到半夜兩三點，在正常作息下竟然出現睡不著的情況，即便是我白天的工作已經使我精疲力盡！

鄙人的工作暫時不便透露，但卻可以說是必須要求自己有百分百飽滿的狀態才能夠完成，否則一旦出現披露後果將非常嚴重，不單單是丟掉工作這麼簡單。但我畢業後參加工作以來包括自己的生活都是一團糟的！就因為我無法從以前那種晚睡的習慣中適應過來…

FM2具備安全性可用於重度失眠症

答案當然是肯定的，FM2可以用於一些症狀程度較為嚴重的失眠症患者在治療症狀上，並且FM2也具備一定的安全性，在正常安全的用量下完全不會對身體有負面影響甚至是傷害，能賦予用藥者穩定且深度的高質量睡眠從而改善因失眠帶來的各種負面的影響！

而之所以FM2安眠藥會被不少國家列為禁藥是因為，許多不法分子會利用這款藥物的強勁效果實行一些犯罪行為，並且FM2相比於其他安眠藥來說效用更加強烈，這就意味著在使用上會有更多危險的可能，但這並不能否認FM2是一款非常適合重度失眠症患者的治療藥物…
關於藥物依賴以及夢遊症狀

以上講的都是生理上依賴藥物，也就是說沒有吃FM2，腦子就不會想要睡覺，只是身體明明很累，無法睡著
另一個是心理上的依賴，怕晚上不吃藥就會睡不著，所以一到時間就會不自主的去想吃藥
如果藥快吃完了，就會變得很恐慌，怕沒藥了怎麼辦？
但買藥又很貴，一顆都要222元…
此外，感覺有時會抗拒靠自己的力量睡著，怕如果沒吃FM2就會一直睡不著，直到天亮等等

至於很多人說吃FM2會有夢遊症狀，像是吃藥之後沒馬上睡覺，就會出現無意識打電話或做其他事情等等
隔天還會對自己所做的事情完全忘光，這點我感覺服用幾個月以來還沒有出現這樣的情況
因為藥師一直都有提醒我，吃完之後就立刻上床乖乖睡覺，不要再做其他事情
吃完藥後的15分鐘內把需要做的事情做完，15分鐘後就要上床躺著
如果躺了一個小時左右還是睡不著，我會再咬1/4顆，第二次基本就會睡著


老人可以服用FM2嗎？

要知道老人能不能服用FM2，首先來看看對於輔助老年人睡眠的情況而言，所服用的藥物應該包含以下幾個特點：

能夠快速誘導睡眠；
對於正常睡眠結構沒有不利的影響；
沒有明顯的藥物殘留影響；
不會損害臟器功能；
遵守醫囑服用是安全的；
過量服用時是安全的；
濫用或依賴的可能性較低；
避免耐受性或失眠反彈的風險；
對記憶力的影響很小；
對呼吸系統和心臟病患者是安全的；
從上述的條件可以看到，對於老年睡眠障礙的患者而言，選擇藥物是非常慎重的，但可惜的是想要完全滿足上述所有條件的藥物至今都沒有出現，因此臨床上應盡可能的選擇滿足上述條件的藥物，而FM2就是其中一種。
FM2
服藥後避免葡萄柚汁

因為，葡萄柚汁會透過抑制體內CYP3A4酵素的代謝作用影響大多數藥品的代謝（FM2也不例外），從而使得藥物的血中濃度升高，增強藥物副作用的發生幾率以及風險。而葡萄柚汁、西柚、柚子類與FM2併用時，則有可能會增加患者頭暈、嗜睡、呼吸抑制、暈眩等副作用，所以服藥前後都盡量避免飲用葡萄柚汁或食用柚子等水果。FM2吃幾顆會死 FM2是什麼 FM2購買 FM2後遺症 FM2藥物 FM2安他非命 è¿·è—¥å™´éœ§ è¿·è—¥æ˜¯ä»€éº¼ è¿·è—¥å‰¯ä½œç”¨ è¿·è—¥æˆåˆ† è¿·è—¥ç¨®é¡ž è¿·è—¥è£½ä½œ è¿·è—¥æ°´ è¿·è—¥è¦çš®